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湛江5岁女童病历被注"刁蛮"事件追踪:涉事医师受查处

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广东省湛江市吴川市日前发生一起医疗争议事件。据家长彭女士反映,7月12日晚间,其5岁女儿突发全身性过敏反应,面部及眼部出现明显水肿,紧急前往黄坡镇中心卫生院就医。在一楼急诊科,当值医师以非专科为由未予接诊,导致患儿需转至四楼就诊,最终由赶来的副院长处理。

事件发生后,彭女士意外发现女儿的电子健康档案"既往病史"处被该医师私自备注"刁蛮"字样。8月中旬,吴川市卫生健康主管部门介入调查,确认此事属实。9月5日官方通报显示,已责成涉事医师向患方致歉并达成和解,同时对当事人作出警告处分并立案审查。

针对该事件暴露的问题,当地卫生部门约谈了涉事医疗机构负责人,要求其完善投诉处理机制,开展为期两个月的医德医风专项整改。据了解,争议电子病历已按规范于9月4日完成修正。

事发经过表明,当晚急诊科仅一位医师值守,其以"可选择其他医师"为由未及时处置过敏患儿。彭女士对此提出质疑后,该医师离开诊室。院方承认医疗资源调配存在问题,但强调未造成实际医疗损害。

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值得注意的是,涉事医师在未实际接诊的情况下,事后通过医疗信息系统调取患儿档案添加主观评价。卫生监督机构解释称,该行为虽不规范但仍需依据诊疗规范界定性质。

目前,事件双方已就赔偿事宜达成协议。业内专家指出,此案反映出基层医疗机构在电子病历管理方面的薄弱环节,建议建立更严格的权限管理与操作留痕制度。

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